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심리와 건강

가수 선미가 겪은 경계선 인격장애란?

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경계선 인격장애란 

 

 

 

 

 

예전에 가수 '선미'가 자신이 

이 질환을 앓았다고 해서 화제였는데요. 

오늘은 가수 '선미'가 앓았던

경계선 인격장애에 대해서 

알아보도록 하겠습니다. 

 

 

순서는 

 

-경계선 인격장애란

-경계선 인격장애 증상 

-경계선 인격장애 원인 

-경계선 인격장애 진단기준 

-경계선 인격장애 치료방법 

 

 

 

 

1. 경계선 인격장애란? 

 

자기상, 정서, 대인관계가 매우 불안정하며

감정의 기복이 매우 심한 인격장애를 의미해요. 

 

권태감, 공허감이 지속적으로 발생하고, 

자제력이 부족해요. 

불안정한 인간관계 형성, 

매우 충동적인 행동을 보여요. 

 

환자 감정이 정상에서부터 우울, 분노의 극단을 

오가며, 매우 기복이 심해요. 

 

행동은 폭발적, 예측불가능하며,  낭비, 도벽,

도박, 자해, 자살 시도, 약물남용 등을 시도할 

가능성이 높아요. 

 

남성보다는 여성에게서 발병빈도가 높다고 해요.

여러 가지 인격장애 중에서 가장 발병 빈도가 

높은 인격장애에요. 

 

 

 

 

2. 경계선 인격장애 증상 

 

 

증상으로는

 

-자살의 위험 

-조절할 수 없는 충동 감

-약물남용

-의심

-우울

-망상

-대인관계의 어려움 등이 있어요. 

 

 

감정 기복이 매우 심해서 공허감, 권태한 기분이 

지속적으로 발생해요. 

그뿐 아니라, 자아정체감 혼란으로 본인의 감정에 

따라 현실과 전혀 다르게 주변 상황을 해석하고 

수용하는 양상이 있어요. 

 

특히 이 경계선 인격장애,

영어로는 borderline으로 불리는데,

이 질환은 대인관계에서 양극단적인 모습을 보여요. 

예를 들면 금방 친밀해질 것처럼 가까이 다가가서는 

바로, 그 상대를 작은 것 하나에 원망하며

적대시하는 모습을 보이는 것인데요.

이 모습은 대인관계에서 매우 불안정해서 

본인이 버림받을지도 모르는 두려움을

회피하기 위해 대인관계에서 아주 필사적인

모습을 보여요.

이외에도 정서적으로나, 정체성 자체로도 

불안정하다고 해요. 

 

더 심각한 경우엔, 아까 말했듯이 감정 기복이 

극과 극이기 때문에 갑자기 분노했다가,

우울했다가 하는 행동으로 예측이 불가능하고,

위에서 처럼 버림받을지도 모른다는 생각 해

집착이 심해져서 최악의 경우 자해, 자살시도까지 해요. 

 

 

 

3. 경계선 인격장애 원인 

 

여러 가지 원인을 들고 있는데요. 

복합적인 원인이 관련이 있다고 봐요. 

 

유전적, 생물학적, 환경적 요인에서부터 

특정한 뇌의 영역이 크기와 기능 등이 변화하거나

호르몬의 수준과 면역체계가 변화됨으로 인해서 

발생한다고 해요. 

 

또한, 많은 경우엔 아동기에 적절히 양육을 받지 못해서

발생하기도 해요. 예를 들면 아동을 학대하거나, 

전혀 관심과 사랑을 주지 않고 방임 등을 경험한 아동에게 

나타나기도 해요. 

 

위에서 처럼, 유전적으로 본다면 

가족 중에 우울증, 경계선 인격장애를 앓고 있는 사람이 

있다면 더 걸릴 확률이 높아지겠죠. 

그 외에도 성장과정에서 부모의 태도,

부모와의 관계 경험 등이 영향을 미친다고 보죠. 

 

 

4. 경계선 인격장애 진단 기준 

 

보통은 환자의 상태를 보고 진단을 내리는 경우가 많대요. 

조현병, 망상장애, 충동 조절 장애, 기분장애 등 

같은 다른 질환과 경계선 인격장애를 구분하도록 한대요. 

 

현재는 DSM-IV-TR(미국 정신의학회 진단기준)을 활용해서

환자의 상태를 보고 판단한다고 해요.

 

아래의 보이는 항목 중 5가지를 충족하면, 

이 질환으로 진단해요.

 

1) 실제적 혹은 상상 속에서 버림받지 않기 위해 

미친 듯이 노력함

(주 :5번 기준에 있는 자살, 자해 행위는 포함 X)

 

2) 과대 이상화와 과소평가의 극단 사이를 반복하는 

특징을 가지고 불안정, 격렬한 대인관계의 모습이 발생함

 

3) 주체성 장애 : 자기 이미지 또는 자신에 대한 느낌의 

현저하고 지속적인 불안정성. 

 

4) 자신을 손상할 가능성이 있는 최소한 2가지 이상의 

경우에서의 충동성

(예: 소비, 물질남용, 좀도둑질, 부주의한 운전, 과식 등

주 : 5번 기준에 있는 자살, 자행 위는 포함 X)

 

 5) 반복적 자살행동, 제스처, 위협 혹은 자해행동.

 6) 현저한 기분의 반응성으로 인한 정동의 불안정.

(예: 일반적으로 수 시간 동안 지속, 단지 드물게 수일간 

지속되기도 하는 격렬한 삽화적 불쾌감, 과민성 불안)

 

7) 만성적인 공허감. 

8) 부적절하게 심하게 화를 내거나 화를 조절 못함

(예: 자주 울화통을 터뜨리거나 화를 내거나,

자주 신체적 싸움을 함). 

 

9) 일시적이고 스트레스와 연관된 피해적 사고 

혹은 심한 해리 증상 

 

 

 

5. 경계선 인격장애 치료방법 

 

경계선 인격장애로 진단이 내려졌다면,

빠르고 적극적인 대응이 가장 필요해요. 

 

대인관계, 학교생활, 직업 등을 유지하는 데

많은 어려움이 뒤따르게 되어,

실직을 하거나 이혼을 겪어서 

10%가 자해, 자살을 시도해요. 

 

또한, 치료하지 않고 방치하면

다른 정신질환(우울증, 알코올 중독 등)도 함께

발전할 수 있어서 전문가와 상담을 받아야 해요. 

 

치료방법에는 

환자의 상황에 따라 다르겠지만 보통은, 

약물, 인지행동치료 등 다양한 방법을 통해 

치료하고 교정해줘요. 

 

환자 본인의 생각, 행동을 스스로 통제하는 

어려움을 겪으면 그 상태 그대로 조절하고 어떻게 

대처하면 좋을지 방법을 배우는 것에 큰 도움이 되죠. 

 

 

 

 

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