알코올중독 과정과 자가진단

오늘은 

알코올 중독 진행과정, 

그에 따른 자가진단에 

대해서 함께 

살펴보도록 할게요.

 

 

순서는 

 

-알코올중독이란

-진행성 질병, 회복 가능한 질병

-알코올 중독증세 단계도표 

-알코올중독증 자가체크리스트 

 

 

 

알코올중독과정

 

 

 

1. 알코올중독이란

 

보통은, 자신의 알코올 문제에 

심각성을 수용하기가 쉽지 않아요. 

이들 중 일부는 술문제로 

병원에 입원했음에도 

화가 나서 술을 조금 마셨을 뿐, 

억울하게 입원했다고 해요. 

또는, 나는 술을 좀 좋아하는 수준일뿐

이라며 강하게 주장해요. 

 

중독자는 대부분, 

언제든 술을 마시고 싶지 않으면 

안마실 자신이 있으며, 

조절도 가능하다고 생각해요. 

 

알코올중독이란,

술을 많이 마심으로 인해서 

알코올중독자가 되거나, 

숭르 적게 마신다고 해서 

알코올중독에 걸리지 않는 것도 

아닌, 술을 자주 마시면 

알코올 중독이 되고 자주 마시지 

않으면 알코올중독이 되지 않는 것도 

아니에요. 

다시 말해서, 음주량 또는 빈도가 

알코올중독여부를 결정짓지 않아요. 

 

무서운 것은, 

술을 즐겁게 마시고 절제할 수 있는 

능력을 지니고 있어도 

어느 시점부터는 절제가 

불가능한 알코올중독이라는 질병에 

걸리기도 해요. 

이 병에 걸리면 평생을 술을 

조절할 수 없는 상태가 되버려요. 

이들이 의지박약자도, 인격적으로도 

모나거나, 사회 부적응자로 낙인찍힐 

일은 없어야 하며, 전문적인 치료가 

필요한 사람일 뿐이에요. 

왜냐하면, 치료의 시작이 빠를수록

회복속도도 빨라지기 때문이에요.

 

 

2. 진행성 질병, 회복 가능한 질병 

 

알코올중독은 완치는 불가능하며,

회복은 가능한 병이에요. 

 

 

1) 전구적 증상

 

이 시기에는 음주량이 늘어가는 시기에요. 

알코올의 영향이 사라지면,

술을 마시는 사람은 정상으로 돌아오며,

술로 인한 어떠한 상처, 정서적 대가도

치르지 않아요. 

처음 술을 마신 경험으로,

긍정적인 방향으로 기분변동을 발생시켜 

계속해서 술을 자주 찾게 되요. 

 

술을 마신 사람은 

술이 불쾌한 기분을 해소하게 하거나,

개션시켜줌을 알게 되요. 

따라서 술이 충분치 않으면 

기분이 덜 개운해서 더 마시게 되요. 

그러면서 점점 음주량이 늘어나는 것이죠.

 

 

2) 진행성 증상 

 

이시기에는 블랙아웃현상인, 필름이 끊기는 

시기를 말해요. 

기억력 장애를 일으키지만,

일상생활에는 가능한 정도에요. 

업무처리 및 모임도 문제없이 

참석했으나 정확히 어떤 말을 했는지 

자세히 기억이 안나요. 

 

이 시기엔, 술로서 자신감을 갖기도 하며

몰래 술을 마시기도 하며, 술욕심도 

많아지고 더 빠르고 급하게 마시며 

술잔도 커지게 되요. 

술 마시는 행위자체에 대해 

스스로 죄책감에 휩싸이기도 하나,

가족에게 나의 술 문제에 대해 

언급하고 싶지 않고, 화가나고 기분이 상해요. 

 

 

3) 중대한 위기인 중독증

 

이 시기는 조절능력이 상실된 시기에요. 

"나 오늘은 딱 한잔만, 한병만 마실게."

이러한 약속도 하며 최대한 그렇게 하려고 

노력도 해요. 

가끔은 약속도 지키지만, 대체적으로는

곧 자제력도 잃고 취할때까지 마셔요. 

 

술을 마실 수밖에 없는 

이유를 만들어서 변명아닌 변명거리를 

만들고, 거짓말도 하며, 어떤 핑계를 

대서라도 정당화시켜요. 

그러나, 자신에게 주어진 역할과 

책임에서 벗어나려는 회피적 성향을 

취해요. 

이들은, 우월하단 욕망과 과소비하는 

과장된 태도까지 취하기도 해요. 

이외에도, 술에 취해서 폭력적, 충동적

행동을 하며 이로 인해서 죄책감, 

수치감이 일어나나 이러한 고통을 

벗어나기위해 또 술을 찾는 악순환이 

반복되요. 

 

이러한 우여곡절끝에 

술을 마시지 않아야지 하고 

잠시 술을 끊지만, 이것은 술마시기위해

잠시 쉬는 것밖에 되지 않아요. 

그러나, 이 과정을 통해서 

나는 언제든지 술을 끊을 수 있다며 

생각하는 경향이 있어요. 

 

술문제가 일상처럼 되버리면, 

사람들과 멀어지고 스스로 고립되는 상황에까지 

이르러요. 

가족, 친구, 사회에서까지 완전히 단절되고 

일이 계속해서 터지는 것이죠. 

술이 떨어지는 상황을 두려워해서 

자신이 원할 때 술을 마시도록 술을 숨겨놓고 

마시게 되요. 

이 때는, 식사도 안하고 술만 먹어서 

신체적 합병증도 나타나고, 

의처증이나 의부증이 생기게 되고 

심각한 알코올문제로 인해서 입원하게 되요. 

 

손과 발, 내장기관까지 문제가 생기나 

이것을 감추기 위해 아침부터 술을 찾는 

경우가 이시기때 나타나요. 

 

 

4) 만성적 증세인 중독증 말기단계

 

이 시기에는 장취라고 해요. 

본인도 주변도 알코올 중독임을 부정하지 

않아요.

 

하루종일 술에 취해서 사는 것을 말해요.

술을 훔쳐서 마시기도 해요. 

현실감각이 떨어지고 정상사고가 

전혀 되지 않아요. 

술을 마시지 않으면 간단한 일도 

처리하지 못할 정도로 손이 마구 떨려요. 

 

내성이 감소되어 

조금만 마셔도 금방 취하고 

알코올성 치매, 의처증 등 알코올 정신병이 와요. 

 

술을 마실 수 없는 막바지 상황까지 

도달하면, 집안에 있는 화학제품을 

마시기도 해요. 

 

막연하게 공포에 시달려서 

공포에 휩싸이며, 중독증에서 벗어나려는 

바람은 있으나, 구체적이지 못한 상황이에요. 

술을 강박적으로 찾게되고,

술에 대한 완전한 패배를 인정해요. 

 

 

3. 알코올 중독증세 단계도표 

 

 

1) 전구적 증상

 

-해방감을 위해 때때로 마신다.

-해방감을 위해 매일 마신다.

-알코올에 대한 내성의 증진 

 

2) 진행성 증세

 

-최초의 기억상실

-은밀한 음주

-알코올 섭취

-꿀꺽꿀꺽 마신다

-음주에 대한 죄책감

-음주에 대한 논의 피함

-기억상실 증가

 

3) 중대한 위기증세

 

-음주조절능력 상실

-알코올 중독자의 변명

-사회적 압박감에서 회피

-과장된 태도

-공격적 행동

-끊임없는 가책

-한때 술을 끊는다

-마시는 습관을 바꾼다

-친구들을 피한다

-직장을 잃거나 그만둔다

-모든 행동은 알코올 중심으로 한다

-모든 문제는 흥미를 잃는다

-자기연민

-타인과 교제를 싫어한다

-일시적 도피

-가정생활에 변화

-불합리한 원한

-알코올보급에 대한 관심

-영양에 무관심

-입원

-성적 욕구 감퇴

-질투와 의처증

-해장술을 마신다

 

4) 만성적 증세

 

-장취

-인격의 타락

-사고력 장애

-알코올에 의한 정신병

-열등한 사람과 마신다

-화학제품을 마신다

-알코올 내성이 상실

-막연한 공포

-떨림

-정신운동의 억제

-음주에 대한 강박감

-막연한 종교적 열망

-구실을 못찾고 완전한 패배를 인정함 

 

 

 

4. 알코올중독 자가 체크리스트 

 

1) 술 때문에 업무가 태만해진다.

2) 술 때문에 가정불화가 잦다.

3) 술 떄문에 다른 사람들로부터 불평을 듣느다.

4) 술 마시고 난 뒤 몹시 후회한다.

5) 매일 같은 시간에 술을 마신다.

6) 술을 마시지 않고는 잠을 이룰 수 없다.

7) 아침부터 술 생각이 난다.

8) 밖에서 혼자 술을 마신다.

9) 술 때문에 가정생활에 무관심해진다.

10) 술 때문에 경제적 곤란을 겪는다.

11) 공포심을 덜기 위해 술을 마신다.

12) 자신감을 갖기 위해 술을 마신다.

13) 불안감을 덜기 위해 술을 마신다.

14) 술자리에서 동료들을 깔보게 된다.

15) 술 때문에 업무의 능률이 크게 떨어진다.

16) 술 때문에 창의성이 떨어진다.

17) 술 마시고 완전히 기억을 잃은 적이 있다.

18) 술 때문에 일을 그르친 적이 있다.

19) 술 때문에 의사의 진찰을 받은 적이 있다.

20) 술 때문에 병원에 입원한 적이 있다. 

 

 

위에 제시된 문항 중 3개 이상에 "yes"에 답한 경우

알코올 중독증의 위험이 높으며,

5개 이상 "yes"에 답한 경우 알코올중독자에요.

(존홉킨스 의과대학 설문지입니다). 

 

 

 

오늘은 알코올중독 및 

진행과정에 대해서 

이야기를 나눠봤어요.

알코올중독은 

정말 간과할 수 없는 

질병임에는 틀림없어요. 

 

 

 

 

 

(임상실제에서의 알코올중독치료 책을 

참고하여 작성하였습니다).