조현병 음성증상이란

 

조현병 

 

 

 

 

 

오늘은 저번에 조현병 초기증상에 

이어서 음성증상에 

대해서 구체적으로

함께 알아보도록 할게요. 

 

 

 

 

순서는 

 

-조현병 음성증상

-조현병 음성증상 치료방법 

 

 

 

 

 

1. 조현병 음성증상

 

조현병 음성증상을 보이는 경우, 

가족들은 사춘기 청소년 행동이 

그럴 수도 있지 하며

대수롭지 않게 넘기면서 

초기에 발견하지 못해 

대처하지 않으므로 증상악화로 

이어지게 되는 경우가 많아요. 

 

음성증상의 특징은,

주변 환경, 변화에 전혀 관심이 없으며 

반응이 없는 증상이 특징이에요. 

문제 해결에 관심도 없고 

원하지 않는 것처럼 무기력해보여요. 

 

이러한 증상으로 인해

가족들은 무엇을 해도, 효과가 전혀 

없을 게 분명하다며 부정적인 믿음이 

생기기도 해요. 

 

감정이나, 생각의 변화에도 둔감하며 

기능 손상과 결핍이 된 것으로 보이며, 

얼굴 표정에도 변화가 없어요. 

게으르다는 탓을 하기도 해요. 

 

이러한 환자를 곁에 지켜보는 가족은

증상의 심각성과 문제의 의식이 없이

시간이 흘러가는 경우가 대부분이죠. 

 

좀 더 구체적으로 음성증상의 경우 

어떠한 증상이 있는지 하나씩 

살펴보도록 할게요. 

 

 

(1) 감정 둔화 

 

감정둔화의 경우는 

심리적 공황상태로 보기도 해요. 

어떤 힘든 사건에 대해 감정 자체를 

드러내지 않는 반응들로 양육받을 경우,

연장선으로 감정둔화의 반응이 

왜 나타났는지 이해할 수도 있겠어요. 

 

(2) 무논리증 

 

사고진행에 장애로 인해서 

말의 양, 내용이 적고 

말하는 속도도 매우 느려요. 

 

이것을 단순 사고의 결여나

의사소통상의 장애로만 

보는 것이 아닌, 

심리사회적 원인등도 있을수 

있다고 접근을 해볼 수 있어요. 

 

예를 들면, 

어떤 '비난'에 대해 말을 하지 않는 반응이

불안, 부담감 가중으로 연결되어

의사소통 저해, 생각흐름 단절, 

사고 차단으로 연결되어 

무논리증 증상으로 나타날 수도 있어요. 

 

(3) 무의욕증

 

이 증상은 앞서 나온 증상중에서도 

가장 절망적이고, 심각한 증상이에요. 

 

이것은 

심한 스트레스, 압박과도 관련되어 있는 

경우도 종종 볼 수 있어요. 

 

스트레스와 관련해서 

주의력, 집중력이 저하되고 

그 부분에 대해서 해결하려고 노력할수록

압박감이 함께 동반되어 

주의 집중력이 더욱 저하가 되어요. 

무의욕증은 양성증상이 발생하면 

더 심각해지는 상황이 생겨요. 

 

(4) 무쾌감증 

 

대인관계에 밀접하게 나타나는 증상이에요.

활동에 대해서는 관심없고, 

공허감만 남아있어요.

 

(5) 주의력 결핍 

 

조현병 증상으로 주의집중력이 상당히 

결핍되어 있어,

함께 있을 때도 혼자 딴 생각에 

잠겨 있는 것 같다는 느낌을 

받을 수도 있어요. 

 

주로 전반적으로 작업기억 장애를 

나타내며, 

이후에, 직업적 능력에도 영향을 미쳐서 

사회생활할 경우 방해가 될 수도 있어요. 

 

몰두하고 주의집중한다고 할수록 

더 깊어지고, 자극이 과잉되어 

주의집중력이 분산되요. 

 

(6) 사회적 위축 

 

사회적인 위축은 

환자가 스트레스에 대해 대처방안이기도 해요. 

왜냐하면, 사회적인 상황속에서 

받게 되는 자극은 스트레스 요인의 

중요한 부분을 차지하기 때문이에요.

 

지나치게 스트레스를 받는 자극이 

집중력저하로 연결되는 거죠. 

 

그렇기 때문에, 

조현병 환자는 스트레스에 대처하는 

능력을 길러주는 것이 중요해요. 

 

 

이렇게 음성증상은 무언가 결여된 증상,

의욕, 감정변화, 동기, 무논리등으로 

다소 단조롭다해서 붙여진 명칭이에요. 

 

 

 

 

 

2. 조현병 음성증상 치료방법 

 

음성증상은 비약물학적 치료가 필요해요. 

왜냐하면, 약물치료에 잘 반응하지 

않는 경우가 있으므로, 

증상개선을 위해선 필요한 것이 

비약물학적 치료인 거죠. 

특히 음성증상은 

인지행동치료를 통한 접근과 

변화가 가능하다고 해요. 

 

 

(1) 비약물학적 치료 

 

뇌기능을 개선하는 기타 생물학적 

치료가 있어요. 

 

-경두개자기자극술(TMS)

 

특히 경두개자기자극술이 대표적이에요. 

TMS라고 불리죠. 

이 치료는 머리에 자기장을 일으켜

뇌신경세포를 자극하는 치료법이에요. 

자기장 횟수에 따라, 

대뇌피질 활성도를 낮추거나 높이는 

조절이 가능해요. 

이 치료는 환각, 음성증상이 지속되는 

환자에게 도움이 될 수 있어요. 

 

-전기경련치료(ECT) 

 

뇌세포에 전기로 순간 자극하여 

뇌기능을 안정 활성화하는 치료법이에요. 

이것은 마취는 하지 않고

치료하던 시절의 경련했던 경험이 

부정적인 인식을 낳았으나, 

실제로 안전한 치료법이에요. 

 

이 치료는 안전한 치료에서 단기간에 

마취함으로 수면과 근육이완등을 유도해서

전기로 순간 자극하고 몸 일부만 

약하게 떨리는 경련이 생겨요. 

심한 우울증이 동반되거나, 

임신 등으로 약을 먹기 힘들거나, 

긴장성 조현병 환자에게 효과가 입증됬어요. 

 

-정신사회재활치료 

 

인지행동치료, 사회기술훈련, 예술 및 운동요법,

작업치료 및 직업재활치료 등 

다양한 프로그램이 있어요. 

 

*인지행동치료

 

잘못된 생각을 직접 교정하여

인지치료와 부적응적 행동을 교정해

증상을 감소시키거나 제거하는 행동치료에요. 

 

환자들은 보통 비현실적인 증상을 경험함으로

현실적이고 균형잡힌 관점을 부여해,

증상등을 합리적인 방법으로 이해하고 

대처하도록 도와요. 

 

*사회기술훈련 

 

증상 및 약물치료관리, 대화기술, 스트레스 관리 

여가활용, 직업교육 등 일상생활에 

필요한 기술을 향상하는 치료법이에요. 

아주 필요한 치료법이라고 할 수 있어요. 

 

*예술요법 및 운동요법 

 

음악과 미술을 매개체로 심리상태를 교류하여 

음성 증상을 감소시켜요. 

그외에도 운동요법 등으로 신체와 정신건강을 

높여서 스트레스를 해소시켜주어요. 

운동또한 음성증상을 감소시키는 데 

도움을 주는 것이에요. 

 

*직업재활

 

보통 조현병을 앓고 있는 환자들은 

사회구성원의 정체성, 자기실현으로 

직업재활만큼 중요한 것은 없어요. 

앞서 훈련과 요법들은 보통 병원이나 기관에서도 

하지만, 어느 정도 조현병 증상에 대해서 

호전되었다고 생각하는 분들은 직업재활이 

마지막 관문이라고 봐도 과언이 아니에요. 

 

이 재활을 통해서, 

환자 스스로 정신적 기능 회복에 도움을 주며,

본인을 긍정적인 눈으로 보게 되며, 

경제적 보상을 안겨다 주어 독립적으로 

생활하도록 해줘요. 

 

정신사회재활치료기관으론 

의료기관의 낮병원, 보건소 정신건강복지센터,

민간 사회복귀시설등이에요. 

 

 

 

이렇듯 약물치료도 정말 조현병치료에 있어서 

중요하지만, 약물치료이후에도 증상이 

지속되기 때문에 다양한 비약물적 치료법도 

환자의 치료회복에 있어서 매우 중요해요. 

 

간혹, 뉴스나 매스컴에서

조현병으로 인해 왜곡되고 편향된 모습이 

종종 비춰 지는데, 

적절한 치료를 통해서 

극복이 가능한 치료가능한 병임을 

잊지 말아주세요. 

 

다음 편은 조현병의 양성증상에 

대해서 함께 알아보도록 할게요.