자폐 스펙트럼 증상

 

 

자폐 스펙트럼 장애란

 

 

 

 

 

오늘은 넷플릭스 드라마 

'별나도 괜찮아'를 보면서 

자폐 스펙트럼 장애를 알고 싶어, 

준비한 내용입니다. 

 

순서는 

 

-자폐 스펙트럼

-원인

-증상

-치료

-진단기준 

 

 

 

 

 

 

1. 자폐 스펙트럼 

 

자폐증의 진단기준에는 미충족이나 

전체나 일부 특징이 비슷한 증후군을 

모은 개념이에요. 

사회생활의 문제나 관심사는 제한적인 

공통된 특징이 있어요. 

이 말은 사회적 의사소통, 상호작용 기술이

부족하기 때문에 제한되고 반복된 행동

특성이 있다는 말과 같아요. 

 

대표적인 예시는 아스퍼거 증후군, 

서번트 증후군을 포함해요. 

 

DSM-5에서 진단기준에서 

아스퍼거, 아동기 붕괴성 장애,

상세불명의 전반적

발달장애 등을 포함하여

자폐 스펙트럼으로 분류해요. 

 

인구의 1%가 자폐 스펙트럼에 속하며, 

남성이 여성에 비해 4배 이상 흔해요. 

(100명 중 2-3명에게서 발생해요).

 

 

 

2. 원인 

 

(1) 유전적인 원인 

 

유전 성향이 높다고 하는데요, 

자폐아동이 있는 가정이라면, 다른 자녀가 

자폐증에 걸릴 확률이 5% 이상이라서, 

일반 유병률에 비해 60배에 도달할만큼 

높다고 해요. 

 

(2) 의학적 질환 

 

면역관련 세포가 활성화가 과도하게 나타나는 

경향이 자폐아동에게 쉽게 나타나, 

뇌의 면역세포가 일반 아동보다 훨씬 

높게 나타난다고 해요. 

이 말은 뇌질환이라고 보기보다, 

알 수 없는 면역 이상으로 인한 뇌 조직 손상, 

감각을 처리하는 부분이 장애가 발생한다는 

말과도 같다고 봐야 해요. 

 

(3) 후천적인 원인 

 

자폐는 유전 외에도, 후천적인 원인들로 

발생해요. 

어떤 경우에는 유아기에 나타나기도 하나, 

처음과 다르게 점차 발달 퇴행이 오기도 해요. 

몸이 아프거나, 심한 스트레스 등으로 

여러 외적인 요인으로 인해 바뀌기도 해요. 

 

 

 

3. 증상 

 

(1) 사회적 행동의 결여 

 

눈 맞춤이 어렵고, 사람의 말소리에 관심이 없고, 

부모나 다른 사람이 안아주는 것을 괴로워해요. 

애착 행동이 없고, 정서적 유대감형성에 어려워요. 

특히 격리 불안이 없어서 낯선 사람이 

다가와도 불안해 하지 않아요. 

그러나, 또래 아동과 노는 것에는 흥미가 없고,

심지어 적극적으로 회피하기도 해요. 

 

 

(2) 반복적인 행동 

 

의미가 없는 행동, 소리가 반복돼요. 

또한, 가구를 배치하거나 나열 하는 것에서 

과도하게 집착하는 경향이 있어요. 

예를 들면, 숫자, 알파벳에 집착하거나 

빙글빙글 돌거나, 아래위로 뛰기, 

특정 단어 반복, 상대방 말 따라하는 모습이에요. 

 

 

(3) 의사소통의 어려움 

 

발음과 억양이 불명확하고 불규칙해요. 

그에 대한 특징들 중에는 

 

첫째, 12개월까지 제스처 없음

(예를 들면 "안녕"이라고 할 때 손흔들기 없다).

둘째, 12개월까지 옹알이가 없음

셋째, 16개월까지 단어사용이 없음 

넷째, 24개월까지 2개의 단어로 된

자발적 어구 사용이 결여된 상태. 

다섯째, 나이와 상관없이 언어나 사회적 기술에서 

상실이 있는 상태. 

 

 

 

4. 치료 

 

(1) 발생 시기 

 

출생 초에서 발달과정에서 지연을 보이는 

뇌신경 이상질환으로 

만 3세~만 5세에 완성되어 고착되어요. 

그렇기 때문에 세심하게 지켜보고, 대응해야 

하는 것으로 여러 조건의 부족함으로 

발달장애를 겪고 있진 않은지 봐야 해요. 

이때, 치료에 집중한다면 어느 정도

자폐 진행이 완치까지는 어려워도

개선이 가능해요. 

 

 

(2) 치료의 중점 

 

삶의 질을 개선하거나, 증상이 완화되는 것에

중점을 둬요.

주변인과 불화를 감소시키고, 

약물, 심리치료 등으로 증상이 감소되고, 행동변화를 통해 

직업적, 사회적 문제 등을 약화시키도록 해요. 

지능이 높다면 치료적으로 효과가 좋다고 하네요. 

딱히 치료법은 없다고 보이나, 아스퍼거 증후군은

사회적 경험을 쌓으며, 증상이 완화될 수도

있다고 해요. 

환자의 특징에 따라서 각자 맞는 방식으로 관리가

필요하다고 해요. 

 

집중적인 교육 치료가 필수예요. 

주 20시간 이상 집중적인 특수교육이 필요해요. 

언어, 인지, 작업치료를 통해 다양한 기술획득을

생기도록 해야 해요.

 

가족의 역할도 중요한데요. 

가족들은 잘 적응하도록 협력하여 함께 도와서 해야 해요. 

효과는 나이가 어릴수록 효과가 크다고 하니 

조기치료가 정말 중요하다고 봐요. 

조기치료의 나이는 만 5세가 인지, 언어발달 수준등으로 

예후를 결정하는 중요한 요인이므로 빨리 발견하여 

치료를 받는 것이 중요하다고 해요. 

 

 

5. 자폐스펙트럼 장애 진단기준 

 

A. 다음 3개를 모두를 보이는 사회적 대화, 상호작용의 

지속적인 결함 

 

-사회적 정서적 상호성 결핍 : 비정상적인 사회적 접근시도,

정상적인 오고 가는 대화의 실패, 흥미/정서/감정 공유가 

적음, 사회적 상호작용을 시작하는 것의 총체적 부족 

 

-비언어적 대화 기술 결핍 : 언어적, 비언어적 대화 기술의 

통합이 잘 안됨, 눈 맞춤, 비언어적 의사소통 결핍, 

얼굴 표정과 제스처가 없음

 

-관계를 맺고 유지에 있어 결핍 : 서로 다른 사회적 맥락에

어울리는 행동을 꺼려함. 상상놀이 공유가 어려움, 

사람에 대한 흥미가 없음, 친구 관계 맺기 어려워함. 

 

B. 다음 4개 중 2개 이상 만족하는, 행동, 관심, 활동의 

제한된 반복되는 패턴 

 

-상동적인 또는 반복되는 말, 움직임, 물체를 사용

 

-틀에 박힌 일, 의식에 집착, 변화 극도로 거부

 

(예. 같은 음식, 길 고집함. 반복적으로 질문함, 

작은 변화에도 극심하게 스트레스 받음)

 

-비정상적인 흥미(예. 비일상적인 물체에 강하게 집착,

흥미가 매우 국한되어 있음).

 

-감각 자극에 대한 반응이 과하거나 적은 상태, 

또는 일반적이지 않은 감각 자극에 흥미

(예. 틍증/ 열/ 차가운 것에 대한 관심 없음, 

특정한 소리나 촉감에 대해 정상적이지 않은 반응,

물체의 냄새 맡거나 만지는 거를 지나치도록 함, 

물체를 뱅뱅 돌리는 경우) 

 

C. 어릴 때 상기 증상들이 있어야 함.

D. 일상 기능에 제한을 주어야 함. 

 

 

 

 

 

오늘은 자폐스펙트럼에 대해서 함께 

알아봤는데요. 

자폐 스펙트럼에 관한 영화, 드라마로는 

말아톤, 증인, 그것만이 내 세상, 

사이코지만 괜찮아, 별나도 괜찮아 등이

있어요. 

영화나 드라마 속에 인물들을 보면 

더 한눈에 이해할 수 있어요. 

또한, 자폐는 정신병이 아닌 발달장애라고 

하니 참고해주시면 좋겠어요.